又完成一例!7月31日凌晨,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科主任趙金走出手術(shù)室,深深吸了一口氣,窗外天色已泛白,天快亮了,他挺一挺手術(shù)已經(jīng)壓彎的腰,他真的累壞了。這是內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)半個(gè)月以來(lái)完成的第3例肝移植手術(shù)。在刀尖上,完成生命接力,作為移植專家,趙金雖累,但深感值得。
7月20日1例。7月24日1例。7月31日,不到兩周時(shí)間,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科連續(xù)成功完成3例肝移植手術(shù)。每臺(tái)手術(shù)幾乎都要持續(xù)10多個(gè)小時(shí),經(jīng)常是第二天凌晨,趙金才和同事們走出手術(shù)室。手術(shù)都很成功,生命在這里延續(xù)。
2004年,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院開展包頭首例肝臟移植手術(shù),但由于受者少,且肝源不足,匹配難度大,每年僅能開展2-3臺(tái)手術(shù)。此次11天完成3例肝移植手術(shù),目前,3例肝移植手術(shù)患者全部由ICU病房轉(zhuǎn)入普通病房,均已恢復(fù)正常飲食活動(dòng)。這樣的成績(jī),前所未有。一個(gè)人如果腎不行了,還可以血透,但是一旦肝衰竭,剩下的日子可能以小時(shí)來(lái)計(jì)算。器官移植,對(duì)絕望中的患者來(lái)說(shuō),這是拯救生命的唯一希望。可是,器官移植手術(shù)又被譽(yù)為全球難度最高的手術(shù)之一,被稱為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之巔”。
作為普外科學(xué)科帶頭人,趙金深知肝移植手術(shù)發(fā)展任重而道遠(yuǎn)。掌握高難度肝移植手術(shù)技能并把它做精做細(xì)不是一件容易的事,于是他帶領(lǐng)普外團(tuán)隊(duì)苦煉內(nèi)功,用肝臟模型練習(xí)摘取、保存、修整、灌注……不放過(guò)任何一個(gè)環(huán)節(jié),一遍一遍,一天一天……上天不辜負(fù)任何一個(gè)辛勤付出的人。2014年,趙金接棒成為內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科主任。趙金加大肝臟移植宣傳力度,加強(qiáng)整體科室醫(yī)護(hù)人員手術(shù)管理能力的培訓(xùn),再加上自身過(guò)硬的手術(shù)技術(shù)水平,逐漸得到更多患者的信任。趙金不懈努力,把普外科打造成為一支強(qiáng)大的移植團(tuán)隊(duì)。
肝移植手術(shù)要不要在本地做?在過(guò)去,答案一定是選擇北上廣;今天,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外團(tuán)隊(duì)以精湛的技術(shù)和周到的服務(wù)贏得患者認(rèn)可和信任,患者的選擇改變了:在本地做,在內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科做!
肝移植手術(shù)是一項(xiàng)“高難度的生命工程”,手術(shù)要求極高,每個(gè)手術(shù)都要嚴(yán)格處理好每一個(gè)環(huán)節(jié),評(píng)估、維護(hù)、獲取、保存、運(yùn)輸、修整、灌注、移植,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)紕漏,都可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。每一步都像是踩在刀尖上,出不得一點(diǎn)差錯(cuò)。因此,每一次手術(shù)都需要周密安排,確保手術(shù)流程順暢,得心應(yīng)手。趙金組織帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員有條不紊地完成從供肝獲取到修整、移植,整個(gè)流程分工協(xié)作,每個(gè)細(xì)節(jié)都要求精益求精、一絲不茍。同時(shí),手術(shù)過(guò)程中還會(huì)遇到很多預(yù)想不到的難題,手術(shù)要經(jīng)過(guò)病肝期,無(wú)肝期,新肝期。而且肝移植患者多數(shù)為肝炎后肝硬化,凝血功能差,極易出血,單單是病肝切除就很不容易,任何小的疏漏都有可能導(dǎo)致術(shù)后腹腔內(nèi)嚴(yán)重出血。手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)狀況,如出血、無(wú)尿、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、膽道變異、血管變異等等,稍有差池都會(huì)直接導(dǎo)致一臺(tái)移植手術(shù)的失敗,瞬間決斷之時(shí)的選擇對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是高難度挑戰(zhàn)。手術(shù)的成功不僅依靠醫(yī)生精湛的技術(shù),還需要一支高素質(zhì)護(hù)理專業(yè)團(tuán)隊(duì)的協(xié)助。每一次移植手術(shù),護(hù)士長(zhǎng)都要精心安排,完成患者術(shù)前準(zhǔn)備工作和心理疏導(dǎo),以及術(shù)前物品、藥品、器械的準(zhǔn)備,術(shù)中協(xié)助醫(yī)生完成各部門協(xié)調(diào)工作,術(shù)后在醫(yī)療護(hù)理人員緊缺的情況下,組建一支經(jīng)驗(yàn)豐富、高素質(zhì)的特護(hù)小組為移植患者保駕護(hù)航。這些,都考驗(yàn)著醫(yī)院的綜合實(shí)力,更考驗(yàn)著醫(yī)生和護(hù)理的綜合技術(shù)。
2004年,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院開展第一例肝移植手術(shù),至今已經(jīng)完成51例,患者術(shù)后生存期最長(zhǎng)達(dá)14年(目前身體狀況依然良好),活體移植最長(zhǎng)已經(jīng)12年,良性肝病患者肝移植后可以和正常人一樣工作生活。日臻成熟的移植技術(shù),讓內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院領(lǐng)跑其他醫(yī)院,2004年開展包頭市首例肝臟移植,2007年開展內(nèi)蒙古自治區(qū)首例活體肝臟移植,2012年開展內(nèi)蒙古自治區(qū)首例心臟死亡捐獻(xiàn)肝臟移植,2007年被國(guó)家衛(wèi)生部審批成為內(nèi)蒙古地區(qū)唯一允許開展肝臟移植手術(shù),內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院成為內(nèi)蒙古唯一擁有肝臟移植、腎臟移植、胰腺小腸移植資質(zhì)的醫(yī)院,也是內(nèi)蒙古肝臟、腎臟移植臨床醫(yī)學(xué)中心。2017年8月,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院成為內(nèi)蒙古人體器官移植質(zhì)量管理與控制中心。斐然成績(jī)的取得,當(dāng)然離不開一批器官移植專家。
完成內(nèi)蒙古自治區(qū)第一例“完全腹腔鏡根治性全胃切除術(shù)”、完成內(nèi)蒙古自治區(qū)首例腹腔鏡巨大腹膜后實(shí)性腫瘤(21×10×9㎝脂肪肉瘤)切除術(shù)……趙金是這些手術(shù)“內(nèi)蒙古第一人”。每一次成功的背后都有著無(wú)數(shù)的艱辛付出。從醫(yī)近30年來(lái),趙金付出了超乎常人的努力和汗水。他用精湛的技術(shù)將生命縫補(bǔ),將生命延續(xù)。他被稱為腔鏡下的舞者,刀尖上的匠人。