近日,通用技術(shù)航天醫(yī)科內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心胸血管外科成功完成一例“經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)”,該手術(shù)是該院首例“經(jīng)導管主動脈瓣置換”手術(shù),手術(shù)的成功實施及患者術(shù)后的順利恢復,標志著該院心胸血管外科診療水平又上了一個新的臺階。
據(jù)了解,74 歲的王大爺呼吸不暢已經(jīng)持續(xù)有段時間,最近更是嚴重到臥床吸氧才能維持生命。幾天前,王大爺從我市一家 醫(yī)院轉(zhuǎn)到內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院進行治療。進行過詳細檢查后,最終被確診為“重度主動脈瓣狹窄”,由于病情嚴重,王大爺需要盡快置換心臟瓣膜。
考慮到患者除了患有“重度主動脈瓣狹窄”,同時還伴有心衰、胸腔積液、彌漫性肺氣腫、肺大泡、動脈硬化,過敏體質(zhì)長期服用激素,病情嚴重,開胸手術(shù)難度大、感染風險高。在為王大爺完善各項檢查、評估冠脈及血管狀況并與家屬充分溝通后,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心胸血管外科主任韓波決定為王大爺實施“經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)”。
手術(shù)在心內(nèi)科、超聲科、放射科、影像科、檢驗科、麻醉科等多科室的配合以及通用技術(shù)航天醫(yī)科航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學部副主任曲濤的指導下順利進行。 術(shù)后第二天,患者已能下地活動,術(shù)后在ICU醫(yī)護人員的精心護理下很快轉(zhuǎn)入普通病房。
“與傳統(tǒng)的開胸置換瓣膜相比,‘經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)’不僅降低了開胸會出現(xiàn)的心臟驟停、復蘇困難等危險,而且 患者術(shù)后不會有較大傷口。”韓波介紹,該置換術(shù)主要利用微創(chuàng)技術(shù),不需開胸,只需在患者大腿根部的動脈插入導管,利用輸送系統(tǒng)將人工心臟瓣膜植入心臟內(nèi)。手術(shù)醫(yī)生通過心臟超聲心動圖和數(shù)字減影血管造影技術(shù)檢查,精準引導瓣膜置換體通過主動脈到達心臟,進入主動脈瓣中央,替代原來出現(xiàn)病變的主動脈瓣,從而完成人工瓣膜植入。手術(shù)的成功,離不開醫(yī)院強大綜合實力支撐。瓣膜置換過程如同植入心臟支架,將組裝完備的人工主動脈瓣置入到病變的主動脈瓣處,在功能上完成主動脈瓣的置換。