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10個月大嬰兒誤吞紙片遭“卡喉”,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院耳鼻咽喉科緊急施救轉(zhuǎn)危為安

12月2日,一名10個月大的嬰兒在玩耍時誤吞紙片遭“卡喉”, 情況危急, 內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院耳鼻咽喉科緊急施救,成功取出異物,讓孩子轉(zhuǎn)危為安。



 

 

當(dāng)日下午15點,一懷抱幼兒的父母神色慌張急匆匆進(jìn)入正在出診的白圖雅主任醫(yī)師專家診室。

經(jīng)了解,幼兒10個月大,可能誤吞異物。2小時前,家長發(fā)現(xiàn)原本獨自玩耍的孩子突發(fā)面部憋漲發(fā)紅、流涎、呃逆,查看周邊見患兒手里的一板完整號碼序列的塑料小貼片有三個已缺失,判斷可能被孩子誤吞。家長立即查看口咽部,見有一小貼片,遂予取出,但未能找到另外兩個標(biāo)注著5、6兩個號碼的小貼片。此時患兒仍有流涎、呃逆及痛苦表情,考慮小貼片背面又有膠性,家長急忙抱患兒至附近醫(yī)院就診,被告知該院不具備診治條件,隨即轉(zhuǎn)入我院耳鼻喉科。

白圖雅主任醫(yī)師查看患兒情況,見面部潮紅,呼吸尚平穩(wěn),無喉梗阻征,流涎。囑咐家長懷抱患兒坐位,讓護(hù)士杜曉旭協(xié)助,在牙墊輔助下經(jīng)口纖維喉鏡檢查見患兒環(huán)后隙有一帶綠色圖案的黑色貼片,隨其哭鬧時的呼吸氣流貼向聲門處。白圖雅主任醫(yī)師接過患兒,急行海姆立克急救法,反復(fù)數(shù)次,嘔出物中未見有異物,再次行纖維喉鏡檢查見貼片吸附在患兒聲門上,遂以纖維喉鏡壓舌,配合患兒嘔吐動作以彎鉗成功將異物取出。檢查取出的異物時見5、6號小貼片粘附在一起,被一并取出。

杜護(hù)士安撫幼兒,鏡下再次檢查患兒喉部,未見明確異物,觀察片刻見其面色恢復(fù),呼吸平穩(wěn),無流涎及呃逆等異常動作,囑家長密切觀察病情變化并隨診。

兒童喉部異物屬于兒童呼吸道異物之一,是臨床耳鼻咽喉科常見危重急癥。56?6%~90?0%的兒童呼吸道異物發(fā)生在1~3歲年齡組。因為這個年齡段的孩子總喜歡口里含物或口里含著東西蹦跳玩耍哭鬧等,口里東西極易吸入氣道。據(jù)統(tǒng)計,異物的種類以植物性異物最多, 其中花生類占36.7 %, 其次為瓜子類, 占26.9 %, 豆類占17.8 %。還有一些父母不太在意的小物件,如塑料玩具、硬幣等,也是引發(fā)孩子窒息的一大原因。這是因為幼小的患兒看到細(xì)小的、具有強烈視覺吸引力的東西會非常好奇,會忍不住放進(jìn)嘴里嘗一嘗,也因此,在孩子八九個月到一兩歲之間,父母尤其需要注意,孩子玩耍的地方父母要做好檢查,將一些細(xì)小物體清理掉;孩子的玩具要做好檢查,發(fā)現(xiàn)有易脫落的部件要及時處理。

幼小兒童的喉腔十分狹窄,再加上會厭分流的神經(jīng)調(diào)控功能發(fā)育不夠健全,聲門喉肌又十分敏感,很容易發(fā)生痙攣,年齡越小, 危險性越大。所以,小兒異物卡喉十分危險,易引發(fā)喉梗阻,甚至窒息危及生命,需引起家長重視,以預(yù)防為主,防患于未然,把住異物進(jìn)口關(guān),才有可能避免絕大多數(shù)氣道異物的發(fā)生,杜絕卡喉窒息悲劇的上演

我院耳鼻喉科團(tuán)隊在咽喉疾病的診斷及治療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗,今后也將繼續(xù)探索新技術(shù)、新項目,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,為鹿城百姓群眾提供精、準(zhǔn)、穩(wěn)的高質(zhì)量診療服務(wù)。

 

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