12月23日，內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科介入團隊再次成功為一位冠狀動脈左主干前三叉嚴重狹窄重癥患者，實施左主干—前降支支架植入及回旋支藥物球囊擴張術(shù)，使患者脫離生命危險，轉(zhuǎn)危為安！

65歲的沈大娘（化名）患有高血壓、糖尿病多年，因活動后胸痛伴氣短半月后慕名于12月21日入住內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科。經(jīng)仔細詢問病史，沈大娘每走二三十米便會出現(xiàn)嚴重的胸悶胸痛，為典型的勞力型心絞痛。

內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科團隊在完善必要的輔助檢查后，于12月23日為沈大娘進行了冠脈造影檢查。造影結(jié)果示：冠狀動脈左主干末端、前降支開口及回旋支開口處均存在80-90%狹窄，同時右冠脈中段50-60%彌漫性狹窄，為典型的左主干+三支、前三叉病變，病變位于冠脈的哽嗓咽喉要塞部位，是冠心病猝死型病變。沈大娘的生命危在旦夕！

患者冠脈病變危重，術(shù)中心臟停跳，室速室顫發(fā)生幾率極高，首選的治療措施是建議患者行冠脈搭橋手術(shù)，然而經(jīng)與患者本人及家屬充分溝通，患者不接受搭橋手術(shù)。

心內(nèi)科曲濤主任率領(lǐng)的專家團隊敢于擔(dān)當(dāng)，為保證病人生命安全，解除病痛，經(jīng)過充分的討論研究，制定了精準(zhǔn)周密的手術(shù)方案。手術(shù)比較復(fù)雜，且風(fēng)險高，與患者和家屬溝通取得同意后，決定為患者同時干預(yù)左主干、前降支、回旋支病變，并做好了應(yīng)對各種風(fēng)險發(fā)生的急救預(yù)案！

在左主干—前降支放置一枚支架，回旋支應(yīng)用藥物球囊擴張，最后在三叉口部進行球囊對吻擴張。整個手術(shù)過程順利，一氣呵成，冠脈造影顯示前三叉狹窄病變完美解除，血流通對暢！患者脫離生命危險！

內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科團隊僅用半小時的時間，就成功卸下了沈大娘身上背負的“定時炸彈”。目前，患者病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好。

冠脈前三叉病變是冠脈病變中最為兇險的類型，該病變行介入手術(shù)風(fēng)險極高，難度系數(shù)大，若患者冠狀動脈左主干血流被阻斷，則心臟三分之二以上的心肌都將出現(xiàn)缺血甚至壞死，導(dǎo)致惡性心律失常，心源性休克，甚至猝死等致命后果。

內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科曲濤主任率領(lǐng)的介入團隊，本著“救死扶傷、治病救人”的宗旨，在目前新冠疫情嚴重的情況下，他們穿著密閉的防護服和沉重的鉛衣，戴著口罩和護目鏡，冒著隨時可能被新冠陽性患者感染的風(fēng)險，及時為患者實施了介入手術(shù)，使患者脫離了生命危險。