3月17日上午,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院腫瘤臨床醫(yī)學(xué)部介入科成功為73歲老人行下肢動(dòng)脈介入治療,予球囊成形及支架植入術(shù)后,血流通暢,為患者缺血的腳趾免去截趾之苦!
該患者六年前因下肢靜脈血栓、靜脈曲張做過曲張靜脈消融術(shù),術(shù)后出現(xiàn)皮膚壞死和潰爛,后到北京就醫(yī),確診為下肢動(dòng)脈閉塞,治療后,效果良好,一直維持至今。今年1月份,患者突然出現(xiàn)下肢疼痛,來我院就診中醫(yī)科門診,恰逢張向群院長(zhǎng)出診,推薦到介入科李忠輝醫(yī)生處,做進(jìn)一步治療。
在住院檢查中,提示患者是下肢動(dòng)脈股淺動(dòng)脈閉塞。經(jīng)過血管造影,發(fā)現(xiàn)整個(gè)股淺動(dòng)脈全程閉塞,“整個(gè)血管一點(diǎn)都看不到了。”李忠輝醫(yī)生說到“而且我們發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)腳趾已經(jīng)開始發(fā)黑,皮溫明顯降低。老兩口來看病,孩子都不在身邊,如果再做一個(gè)CTA檢查等待時(shí)間太長(zhǎng)。情況危急,患者急需介入治療,否則有肢體壞死的風(fēng)險(xiǎn)”。
經(jīng)過積極討論,李忠輝醫(yī)生確定了下肢動(dòng)脈血栓形成的介入治療方案,認(rèn)真完成術(shù)前準(zhǔn)備,充分告知家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,手術(shù)開始。術(shù)中給予溶栓、吸栓、球囊擴(kuò)張等治療,最終成功開通患者血管,術(shù)后,患者即時(shí)感覺疼痛減輕,皮溫升高,保趾成功。
“手術(shù)中,比我們預(yù)想的情況還有嚴(yán)重一些,開通的時(shí)候,血管幾乎就沒有通路,我們用導(dǎo)絲一點(diǎn)一點(diǎn)去開通。這個(gè)過程考驗(yàn)的是耐心和技術(shù),操作如果太快,就容易損傷血管,一旦穿破血管,就會(huì)形成假腔。” 經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)的緊張“戰(zhàn)斗”,手術(shù)順利完成,實(shí)現(xiàn)血管再通,避免了截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后,王奶奶在張向群院長(zhǎng)患者群里激動(dòng)的表示:“李主任不愧是模范黨員,對(duì)患者平易近人。手術(shù)前向患者仔細(xì)認(rèn)真的講解她的手術(shù)方案(既為患者考慮今后的生存又考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況),讓家屬聽了無比感動(dòng)。手術(shù)時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),技術(shù)作到精益求精,一切為患者著想。術(shù)后又不厭其煩的告誡患者注意事項(xiàng),為這樣的好醫(yī)生點(diǎn)贊!。”

下肢動(dòng)脈閉塞是一種老年常見的疾病,由于動(dòng)脈狹窄、閉塞,引起腿部供血不足出現(xiàn)腿部疼痛,感覺異常,皮溫低,嚴(yán)重的會(huì)引起壞疽,如果不及時(shí)診治,可能導(dǎo)致患者失去肢體,甚至威脅患者生命,不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,還會(huì)給家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān)。隨著老齡化社會(huì)的到來,對(duì)于超高齡的老人,一般基礎(chǔ)疾病較多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)中術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)高,給介入醫(yī)師帶來更多難度與挑戰(zhàn)。我院腫瘤臨床醫(yī)學(xué)部介入科自成立以來,積累了豐富經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)已成功開展百余例下肢動(dòng)脈閉塞介入手術(shù),為患者及時(shí)解決病痛,保肢成功,大量減少了患者截肢的風(fēng)險(xiǎn)。