“一咳嗽就口吐鮮血,每次至少50ml左右”,這是一種怎樣的場(chǎng)景?普通人可能無(wú)法想象,然而這樣的事情卻困擾著王大爺多年。
王大爺今年70歲,20多年前確診陳舊性肺結(jié)核,這十幾年來(lái),時(shí)常出現(xiàn)咯血的毛病,王大爺曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治,經(jīng)常是輸止血的藥物,慢慢康復(fù)。可是近期,王大爺咳血頻率增加,這嚴(yán)重影響他的健康。為求醫(yī)治療,7月下旬,王大爺在我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,后轉(zhuǎn)入MICU進(jìn)一步治療。
7月28日,王大爺突然開(kāi)始大量咳血,出血量達(dá)到100ml左右,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立即請(qǐng)介入科李忠輝主任會(huì)診。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)王大爺雙肺均有肺結(jié)核的空洞病灶,而且支氣管動(dòng)脈特別粗,相當(dāng)于正常人的5倍左右。于是介入科李忠輝立馬帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了周密的診療方案,并向王大爺家屬詳細(xì)地解釋治療方案和流程。
患者家屬簽署知情同意書(shū)后,李忠輝主任介入科團(tuán)隊(duì)為王大爺施行支氣管動(dòng)脈造影+栓塞術(shù),造影明確出血靶血管的大致位置,精準(zhǔn)栓塞出血靶血管,止血效果立竿見(jiàn)影。
“真的太感謝李主任了,我這反復(fù)的咳血已經(jīng)困擾我20多年了,這次經(jīng)過(guò)治療,效果非常好,多虧了李主任了。”

李忠輝主任介紹,大咯血是一種嚴(yán)重危及生命的急癥,死亡率高達(dá)50%~100%,死因多為窒息或是休克。咯血的血管栓塞術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù),它的優(yōu)點(diǎn)是可以迅速止血,對(duì)于挽救病人生命至關(guān)重要。但對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求很高。2毫米左右的異常迂曲的小血管、0.8毫米的微導(dǎo)管,最細(xì)0.6毫米的微導(dǎo)絲,在這肉眼無(wú)法企及的地方,介入醫(yī)生需要面對(duì)很多挑戰(zhàn)。
李忠輝主任提醒,有支氣管擴(kuò)張、老慢支、肺結(jié)核的人要注意日常保暖,不要吸煙,保證肺部健康,有咳血的情況,一定要及時(shí)就醫(yī)。全體包鋼醫(yī)院人將繼續(xù)砥礪前行,造福更多百姓。