在所有的普外科微創(chuàng)手術(shù)中,由于腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)難度大、風險高、并發(fā)癥發(fā)生率高,被譽為普外科的珠穆朗瑪峰。8月22日,普外科團隊越過了這座“珠穆朗瑪峰”,成功為一位64歲的壺腹部腫瘤患者行腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LPD)。
王阿姨(化名)今年64歲,近兩周間斷腹脹伴食欲減退,體重減輕,來我院門診行腹部核磁提示膽管下段梗阻,肝門區(qū)多發(fā)淋巴結(jié),肝后葉下段結(jié)節(jié),血化驗查肝功能提示堿性磷酸酶及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯偏高,考慮膽管腫瘤可能性大,隨即辦理住院。
入院后管床馮翔醫(yī)生對其進一步完善各項檢查,趙金主任及業(yè)務(wù)主任劉瑞組織醫(yī)生對該病例進行多學科討論及術(shù)前評估,考慮壺腹部占位病變,具備手術(shù)指征,于22號行腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)難度極高,手術(shù)切除范圍大,包括部分胰腺、十二指腸、膽囊、膽總管、部分胃及空腸上端,并且要做胰腸吻合,膽腸吻合,胃腸吻合,手術(shù)難度大,對手術(shù)團隊的要求極高。在普外團隊及手術(shù)室團隊完美配合下順利的完成了手術(shù)!目前患者病情穩(wěn)定,已下床活動。

據(jù)了解,十二指腸乳頭區(qū)域構(gòu)造復雜,緊挨多個重要器官,又被多根重要血管包圍,需要清除這些關(guān)鍵部位的淋巴結(jié),加上切除癌變部位后,還有復雜的重建消化道過程,在此處手術(shù)難度之大,任何紕漏都將是致命的。因此,腹腔鏡下胰十二指腸切除手術(shù)被稱為普外科手術(shù)的“珠穆朗瑪峰”。如何登上這座“珠峰”實現(xiàn)理想的手術(shù)效果?答案是嫻熟的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗、先進的儀器輔助和熟練的團隊合作。
近年來,隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進步,外科手術(shù)微創(chuàng)化被廣泛應(yīng)用,為進一步給患者提供近乎完美的手術(shù)治療,隱匿手術(shù)創(chuàng)傷面,加速患者康復,包鋼醫(yī)院普外科團隊不斷在微創(chuàng)手術(shù)上追求高、精、尖的技術(shù)突破,在多年的經(jīng)驗積累和技術(shù)積淀的基礎(chǔ)上,普外科團隊目前可以開展腹腔鏡半肝切除術(shù),腹腔鏡膽總管囊腫切除、膽腸吻合術(shù),腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù),腹腔鏡胰腺中段切除、胰腸吻合術(shù)等。普外科團隊無論在肝膽胰脾外科解剖技術(shù)、手術(shù)技術(shù)操作、手術(shù)器械設(shè)備還是圍手術(shù)期綜合管理均處于內(nèi)蒙古地區(qū)領(lǐng)先水平,在胰頭癌根治及全胰切除等高難度手術(shù)治療方面有著豐富的經(jīng)驗。