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“三高人群”易發(fā)頸動(dòng)脈硬化——記內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院蔣寧講述“腦梗”二三事兒

你曾有過眼前一黑的經(jīng)歷嗎?多數(shù)人的回答是:嗯!

你是否曾想過,經(jīng)常眼前一黑,有可能是“大病”的前兆——“腦梗”。

今天,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士蔣寧為你解讀“腦梗”那些事兒。

及時(shí)治療 王軍“得救了”

612日,王軍(化名)突發(fā)頭暈、左側(cè)肢體沒力,渾身發(fā)軟一日。

隨后,王軍來內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷,王軍為頸動(dòng)脈狹窄引起的腦卒中。后經(jīng)過手術(shù)治療,王軍化險(xiǎn)為夷。

蔣寧表示,動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性、退行性和增生性的病變,可引起動(dòng)脈的增厚、變硬、失去彈性,最終可導(dǎo)致管腔狹窄,多見于老年人。

蔣寧介紹,其實(shí),像王軍這樣的患者還真不少。也多虧王軍出現(xiàn)問題后及時(shí)進(jìn)行了治療,目前術(shù)后恢復(fù)良好。

“三高”人群 易發(fā)頸動(dòng)脈硬化

蔣寧介紹,“三高人群”即高血壓、高血脂、高血糖人群易發(fā)頸動(dòng)脈硬化。

頸動(dòng)脈斑塊會(huì)造成腦組織缺血缺氧、頭暈?zāi)垦#踔聊X萎縮,它是一個(gè)較為漫長的過程。

其危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定斑塊,也就是在血管壁上不牢固、容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后,就成了血流中的栓子。栓子隨血流到大腦堵塞腦動(dòng)脈,導(dǎo)致栓塞,造成偏癱、失語,甚至危及生命。

蔣寧表示,老人發(fā)病率大過年輕人,但近來,該病發(fā)病率越來越趨向于年輕化。

頸動(dòng)脈彩超 有的放矢避免腦卒中

蔣寧介紹,研究表明,頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危險(xiǎn)增加1015%,卒中危險(xiǎn)增加1318%

蔣寧表示,通過頸動(dòng)脈超聲,可有效及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈是否形成斑塊、脫落機(jī)率大小、造成血管狹窄程度等,便可有的放矢,服用他汀類藥物,控制斑塊使其不易脫落,避免形成血栓,預(yù)防腦卒中。

另外,得了腦卒中的患者,也可通過頸動(dòng)脈超聲找出發(fā)病機(jī)制和原因,對(duì)癥治療,避免再次發(fā)生腦卒中。

“干掉”頸動(dòng)脈斑塊 一定要對(duì)癥治療

蔣寧介紹,“干掉”頸動(dòng)脈斑塊,一定要對(duì)癥治療。早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊(硬化)是非常重要的。40歲以上,特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙的人群,要定期篩查頸動(dòng)脈彩超。

對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊早期者,可采用抗血小板藥物阿司匹林+他汀類降脂藥物或葉酸進(jìn)行治療。

對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊中后期(頸動(dòng)脈管腔超過50%以上的狹窄),需采用手術(shù)+介入治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架手術(shù))

預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊 要這樣吃

●適量食用植物油。最好食用橄欖油為主,橄欖油中的單不飽和脂肪酸有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用;

●適量食用含量高的動(dòng)物蛋白質(zhì)。如蛋清、瘦肉、魚、雞肉、去脂牛奶;

●適量食用含量高豆類蛋白質(zhì)。如黃豆、赤豆、豆芽、綠豆等及各類豆制品;

●多吃綠葉菜及富含維生素C的水果。各類綠葉菜,如油菜、小白菜、油麥菜、菠菜及蘿卜、芹菜、韭菜等含纖維素多的品種。多食用富含維生素C的水果,如山楂、彌猴桃、柑桔、檸檬、菠蘿等,都有助于降低膽固醇;

●多吃高纖維素的食物。因食物纖維不易被人體胃腸道所消化,攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣,增加排便量,使糞便中膽固醇及時(shí)排出,從而起到降低血清膽固醇含量的作用;

●多吃含碘的食物。如海帶、紫菜、蘑菇、蝦米等,有利于降血脂;

●限制食鹽攝入。每日食鹽以23克為宜,可防止鈉潴留,對(duì)高血壓患者有利。

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