近日，內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功獨(dú)立開展冠狀動(dòng)脈生物可吸收支架植入術(shù)。這項(xiàng)心臟介入治療技術(shù)的順利開展，標(biāo)志著內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心臟介入綜合實(shí)力達(dá)到了一個(gè)新的高度，心血管疾病的救治水平提升了一個(gè)新的臺(tái)階，為包頭及周邊地區(qū)冠心病患者帶來(lái)福音。目前，已成功開展了五例冠狀動(dòng)脈生物可吸收支架介入手術(shù)。

冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，近年來(lái)已然成為威脅國(guó)人健康的主要疾病。

治療冠心病，通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)植入支架是最常見的做法。但很多患者，尤其是年輕患者，對(duì)于異物植入有一定顧慮，總是希望既保持血管通暢，又不留異物在體內(nèi)。為了給患者有更多的選擇，內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)，順利開展了可吸收支架植入技術(shù)。

患者張先生，45歲，于2022年9月下旬，因持續(xù)性胸痛就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)動(dòng)態(tài)查心電圖及心肌酶，診斷為冠心病，急性廣泛前壁心肌梗死，予積極溶栓治療，冠狀動(dòng)脈造影提示冠狀動(dòng)脈前降支近段嚴(yán)重狹窄，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議患者行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)治療，但患者認(rèn)為自己太年輕，對(duì)于植入金屬支架有諸多顧慮，經(jīng)多方咨詢，得知我院心內(nèi)科成功開展了生物可吸收支架植入術(shù)，遂來(lái)到我院住院治療，慕名請(qǐng)曲濤主任為其行冠狀動(dòng)脈生物可吸收支架植入手術(shù)。

曲濤主任詳細(xì)分析了患者在外院做的造影結(jié)果，其前降支近段嚴(yán)重狹窄達(dá)95%，需迅速植入支架，緩解心肌缺血狀態(tài)，保護(hù)心臟功能。患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)，不接受植入金屬支架。生物可吸收支架由于其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，技術(shù)要求更高，曲濤主任率領(lǐng)心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，首先應(yīng)用切割球囊解除了冠脈前降支的狹窄，然后在前降支嚴(yán)重狹窄處成功植入1枚生物可吸收支架，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后，患者血管狹窄完全解除，恢復(fù)如初。

生物可吸收藥物涂層支架的材質(zhì)是左旋聚乳酸，這種新型支架在植入人體后，經(jīng)過(guò)血運(yùn)重建、支架降解吸收和血管修復(fù)三個(gè)階段，在3年內(nèi)，整個(gè)支架就可以逐漸完全降解為水和二氧化碳，體內(nèi)不再有異物，能避免金屬支架永久留存體內(nèi)帶來(lái)的極晚期安全性風(fēng)險(xiǎn)，血管的彈性舒縮功能得到恢復(fù)，保持病人血管的生理狀態(tài)，使患者得到更大更多的全壽命周期獲益。該技術(shù)尤其適用于年輕患者，不接受長(zhǎng)期抗血小板治療，應(yīng)用多種抗凝藥物有出血潛在風(fēng)險(xiǎn)，金屬過(guò)敏以及冠脈無(wú)嚴(yán)重鈣化迂曲病變者，有效達(dá)到“介入無(wú)植入”效果，真正實(shí)現(xiàn)了從“血管再通”到“血管再造”，被譽(yù)為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療領(lǐng)域的第四次變革。