“困擾我30多年的老毛病，終于治好了！” 在內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科病房中，劉大娘對著科室業(yè)務副主任陳傳軍豎起了大拇指。作為包鋼醫(yī)院冠心病介入治療團隊的領軍人物，“85后”的陳傳軍乍一看起來很年輕，可他在冠心病介入治療方面的經(jīng)驗卻是團隊成員中最豐富的。
冠心病直接侵害心臟，會縮短壽命，降低生活質(zhì)量。當病人心臟缺氧的時候可能產(chǎn)生心肌梗死，或發(fā)生心律改變直接影響血液循環(huán)，而致命性的心律失常可以造成病人猝死。即便沒有發(fā)生突然的心源性猝死或者是廣泛的心肌梗死，冠心病也會影響活動耐受力，病人時常感到胸悶，生活質(zhì)量和工作能力明顯下降。一些病人在反復心肌梗死之后或者是長期缺氧條件下，心臟本身功能變差，逐漸形成心衰。
冠心病介入治療通過橈動脈或者股動脈穿刺將導管沿著血管的入路送到心臟血管，用于安放支架或者輸送藥物，達到治療效果。這種治療方法屬于微創(chuàng)手術(shù)，治療時間短，創(chuàng)傷小，患者痛苦少，可及時疏通血管，改善心肌缺血，療效確切可靠，是近年來冠心病治療最重要的手段之一。尤其是對于急性心梗、急性冠脈綜合征來說，介入無疑是快速診斷和治療的最佳手段。
從醫(yī)14年，從事心內(nèi)科疾病診療工作12年，陳傳軍尤其擅長冠心病介入診療技術(shù)，其中包括左主干分叉病變、嚴重鈣化病變、慢性閉塞病變、冠脈血管內(nèi)超聲、FFR、冠脈旋磨等。文章開頭提到的劉大娘就是他一周前治療的患者。
“經(jīng)常心口疼、后背疼，吃幾口東西就疼得更厲害；后心冰涼，大夏天還要蓋好幾床棉被，連簡單的家務都做不了……”。說起這些年的生活，劉大娘忍不住抹眼淚。屋漏偏逢連陰雨，不久前本已備受冠心病折磨得劉大娘又突發(fā)消化道出血，身體十分虛弱，嚴重時甚至出現(xiàn)了休克。家人帶著她四處求醫(yī)，大部分醫(yī)院都建議保守治療，全家人幾乎失去了信心。最終包鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科給出“可以介入治療”的結(jié)論，讓劉大娘一家重新燃起了希望。
“北京大夫醫(yī)術(shù)精湛，他做手術(shù)我放心。”劉大娘的老伴一次又一次道謝。他口中所說的“北京大夫”不是別人，正是陳傳軍。原來，陳傳軍原本是航天醫(yī)科航天中心醫(yī)院心內(nèi)科的大夫，此前已經(jīng)在這家醫(yī)院工作了13年。地處首都，醫(yī)療資源豐富，收治患者多且病情復雜……這些讓他積累了豐富的“實戰(zhàn)”經(jīng)驗。2022年，航天中心醫(yī)院啟動“包頭家門口北京醫(yī)院”項目，陳傳軍從北京轉(zhuǎn)戰(zhàn)包頭任職內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科業(yè)務副主任，主要負責冠心病介入治療。陳傳軍的加入，帶動這個科室診療水平快速提升。
劉大娘手術(shù)過程中，由于肝素抵抗，其冠狀動脈反復血栓，情況十分危急。陳傳軍和團隊成員們積極研究對策，緊急聯(lián)合使用抗凝藥物抑制血栓形成，最終成功在前降支、回旋支各安放了兩個支架。“太神奇了！”術(shù)后幾個小時，劉大娘小心翼翼地吃下了第一頓飯。這頓飯后，她沒有感覺到以往進食后就隨之襲來的疼痛和寒冷，介入治療取得了立竿見影的效果。術(shù)后一周，記者見到了康復中的劉大娘。25攝氏度的氣溫下，病房中的她上身只穿著一件無袖的背心。要知道，30年來，哪怕是炎熱的夏季，劉大娘也不敢只穿單衣，還經(jīng)常要把熱水袋固定在后心位置取暖。“家里的熱水袋以后用不上了。”大娘說自己現(xiàn)在就是個正常人，沒有任何不適了。
“其實，還有很多患者是急性發(fā)作，相比劉大娘來說更加兇險。”陳傳軍回憶起一個急性心梗的病例。他說，這種時候，介入治療就是在與死神賽跑。
60歲的岳先生在活動后感到左胸口發(fā)悶疼痛，隨即暈厥而就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。嚴重的冠狀動脈病變導致岳先生只能臥床、無法行動，甚至連刷牙、洗臉這樣的日常生活都不能自理。而造成岳先生病癥的“罪魁禍首”，就是一根堵塞的冠狀動脈。患者突發(fā)心梗，若不及時搶救，很容易造成死亡。疏通堵塞的冠狀動脈，讓心臟重獲血液供應，是降低死亡率的關鍵。冠狀動脈介入手術(shù)是治療心梗的“救命”手術(shù)，越早采取措施，心梗面積越小，預后就越好。“時間就是生命！”經(jīng)過冠脈造影、心室造影、球囊擴張、支架植入等一系列治療，陳傳軍他們成功將堵塞的冠狀動脈開通，恢復了患者的心肌血液供給，挽救了缺血心肌。短短1小時后，岳先生胸悶胸痛的癥狀基本消失，病情得到有效控制。從瀕臨死亡到痊愈出院，這是岳先生在四天之內(nèi)所經(jīng)歷的。
“我現(xiàn)在每天都去公園遛彎兒，還能買菜做飯。”復查時，岳先生欣喜地向陳傳軍介紹自己的“新生活”。而這些普通人每天都在經(jīng)歷的生活內(nèi)容，過去對于岳先生來說遙不可及。介入治療對于很多冠心病患者來說就是獲得新生的機會。一年多以來，像劉大娘、岳先生一樣，在包鋼醫(yī)院經(jīng)陳傳軍治療擺脫病痛的患者還有很多。
“我要感謝您給我愛人第二次生命。”采訪結(jié)束時，一位患者家屬從病房追了出來，堅持要給陳傳軍鞠上一躬。“表示感謝的話語太多了，不知道該說哪一句。”他說，自己這幾天正在和家人商量，打算訂做一面錦旗送給包鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科的大夫和護士。這讓記者回憶起初見陳傳軍時的一個細節(jié)：醫(yī)生辦公室的墻壁上掛滿錦旗，由于沒有空余位置，很多錦旗只能摞在一起。而這里的每一面錦旗背后，都有著一段感人的故事，印證著陳傳軍他們的醫(yī)者仁心。
