9月21日,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科主任趙金團(tuán)隊(duì)成功為一位術(shù)前體重為62kg,年近70歲的王叔叔實(shí)施了巨大腹膜后腫瘤切除手術(shù),成功切除了重約8斤,直徑為30厘米的巨大腹膜后腫瘤,術(shù)中出血量少,患者術(shù)后安返病房,病情平穩(wěn)。
王叔叔今年69歲,半年前,無明顯誘因出現(xiàn)劍突下方腹部腫物,起初未予以重視,未服藥物治療。近來腫物增大,伴腹脹,食欲越來越不好,于是在老伴兒的陪同下,在外院行腹部CT檢查,提示:腹腔脂肪肉瘤。發(fā)病以來,王叔叔感胸悶氣短,咳嗽咳痰,睡眠差,為進(jìn)一步診治,2023年9月18日,他來到包鋼醫(yī)院普外科辦理了住院,管床醫(yī)生王東了解到,王叔叔近半年來體重減輕10余斤,王東醫(yī)生對(duì)其完善相關(guān)檢查,趙金主任以及李尚東業(yè)務(wù)主任組織全科醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前討論,并進(jìn)行全院相關(guān)科室會(huì)診,制定手術(shù)方案,宋叔叔一邊摸著自己如“十月懷胎”的肚子,一邊滿眼淚水的握著趙主任的手哽咽的說,手術(shù)之后,我可以睡個(gè)好覺了吧?
巨大腫瘤,不管是良性惡性,對(duì)病人與手術(shù)醫(yī)生帶來的麻煩都很大。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與小腫瘤比,要增加無數(shù)倍。巨大的腫瘤在腹腔里面占據(jù)非常大的空間,與周圍相鄰的組織和血管一定會(huì)產(chǎn)生不同程度的關(guān)聯(lián),而相關(guān)聯(lián)的組織都要分離清楚。首先手術(shù)創(chuàng)傷大,其次手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),再有術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要大于常規(guī)手術(shù)。因此,腹部巨大腫瘤的切除,需要外科醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),扎實(shí)的外科功底和熟練的操作技能,才能完成手術(shù)!
最終,普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)僅用3個(gè)多小時(shí),與手術(shù)室團(tuán)隊(duì)默契合作就完成了手術(shù)操作,術(shù)中將腹膜后血管完整地解剖出來加以保護(hù),對(duì)正常組織沒有一絲損傷完整的切除了接近8斤的巨大腫瘤,術(shù)中出血量少。王叔叔術(shù)后安返病房,病情十分平穩(wěn)。

王東醫(yī)生表示,腹脹、肚子變大,未必是吃得太好長(zhǎng)膘了,有可能是腫瘤在作祟。后腹膜腫瘤位置深,癥狀隱匿,故而發(fā)現(xiàn)時(shí)常常已經(jīng)十分巨大,并對(duì)重要器官及大血管造成壓迫,且一般放、化療等其他治療效果并不理想,故而多數(shù)情況下,手術(shù)切除是唯一可能的治愈手段。然而,腫瘤常常緊貼包裹重要血管、臟器,手術(shù)困難,難以徹底清除,復(fù)發(fā)率高,并牽涉到普外科、泌尿科等多學(xué)科知識(shí)領(lǐng)域,對(duì)術(shù)中麻醉及術(shù)后護(hù)理要求較高,故此類患者常常營(yíng)養(yǎng)狀況差、麻醉風(fēng)險(xiǎn)大、手術(shù)難度高。因此,發(fā)現(xiàn)腹部不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)!