為優(yōu)化工傷醫(yī)療費結(jié)算機制，提升工傷保險服務(wù)效能，切實減輕參保單位和參保職工就醫(yī)墊資、申報跑腿等問題，我市啟動工傷保險醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。在內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院醫(yī)保科隨著市社會保險事業(yè)服務(wù)中心工傷保險業(yè)務(wù)科工作人員在內(nèi)蒙古人社系統(tǒng)業(yè)務(wù)綜合辦理平臺工傷保險系統(tǒng)中辦理聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費審批業(yè)務(wù)成功，標(biāo)志著包頭市第一筆工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)辦結(jié)，開啟了工傷醫(yī)療費結(jié)算新模式，終結(jié)了自2004年工傷保險啟動以來一直沿用的手工結(jié)算模式。內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院成為包頭市工傷保險即時結(jié)算的首家單位。
讓“信息多跑路、群眾少跑腿”，包頭市工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作正式啟動后，優(yōu)化了工傷費用結(jié)算機制，提升了工傷保險服務(wù)效能。已認(rèn)定為工傷且符合結(jié)算條件的職工，憑社保卡等有效身份識別證明，到內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院醫(yī)治工傷部位，在辦理工傷醫(yī)療費用結(jié)算時，由醫(yī)院與包頭市社會保險事業(yè)服務(wù)中心直接結(jié)算應(yīng)由工傷保險基金支付的費用，用人單位、工傷職工只需承擔(dān)自費部分醫(yī)療費用。
到目前為止，第一筆結(jié)算成功的工傷患者以后，經(jīng)過包鋼醫(yī)院醫(yī)療保險管理辦公室調(diào)整流程密切與包頭市社會保險事業(yè)服務(wù)中心溝通配合，現(xiàn)在已經(jīng)完善所有的結(jié)算流程，已成功為20余名為工傷患者進行了保險即時結(jié)算。工傷保險患者申報審批結(jié)算等等程序都由醫(yī)院進行系統(tǒng)“跑路”，工傷職工不需要墊付住院費用，從根本上解決了參保單位和參保職工墊付工傷醫(yī)療費用的難題，大大的減少了患者等待報銷的時間，有效解決工傷職工醫(yī)療費“報銷煩”“墊資難”的問題。
