創(chuàng)面換藥、手術(shù)植皮、功能康復(fù)……這些常人無法想象的揪心畫面，對燒傷外科醫(yī)護人員來說早已司空見慣。選擇燒傷外科就意味著整天要與頭面焦黑、嚴(yán)重失形、異味刺鼻的患者打交道，但周彪未曾退卻，并用滿腔熱情對待著每一位患者。15年里，周彪一直不忘初心，全心全意地為每一位患者服務(wù)。

為燒傷患者捍衛(wèi)“生命防線”

“先拿涼水沖半個小時，一會兒我給您把傷口包扎起來，回家少走路……”初見周彪時，他文質(zhì)彬彬、說話特別溫柔和有耐心的“男醫(yī)生”形象，不免讓人多些說不出的信任和欽佩。

周彪及燒傷外科醫(yī)護人員，經(jīng)常面對各種原因所致的燒傷患者，或是因長期臥床所致的壓瘡、褥瘡，還有糖尿病引起的壞疽和皮膚潰瘍。在燒傷外科門診經(jīng)常可以看到周彪轉(zhuǎn)眼間已接收多位患者，新的一天總在換藥室內(nèi)孩子的哭鬧聲中開始。住院樓病房里，安靜的燒傷重癥監(jiān)護室（BICU）中，監(jiān)護器時而發(fā)出報警聲，他在近30度的病房里十幾個小時甚至一整天片刻不能離開病人、隨時準(zhǔn)備著……但從他的眼神中沒有看到一絲懈怠，即使有時會遇到病人或者家屬的不理解，依然選擇義無反顧、迎難而上。

業(yè)內(nèi)，大家是這樣形容燒傷外科醫(yī)護群像的：看的是“不忍直視”，忙的是“焦頭爛額”。

周彪介紹，燒傷是一種由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流及放射線所引起的復(fù)雜性疾病。很多人覺得燒傷很好治療，因為看上去只有皮膚受損。實際上，不少病人的內(nèi)臟也已損傷，需要綜合治療，非常棘手。大面積燒傷后除造成皮膚或其深層組織的損傷外，機體的各個臟器和系統(tǒng)還可出現(xiàn)明顯的功能、代謝變化，一些患者可能同時還伴有吸入性損傷、顱腦外傷、骨折等合并傷，臨床救治過程頗為復(fù)雜和艱難，涉及休克、感染、免疫、營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡、創(chuàng)面處理、皮膚移植和功能修復(fù)、心理治療等多個環(huán)節(jié)，稍有疏忽，有可能造成無法彌補的后果。

“燒傷治療拼的就是團隊協(xié)作精神。救人于水火、救人于危難，生機轉(zhuǎn)瞬即逝，必須團隊協(xié)作。尤其重度燒傷患者的病情瞬息萬變，考驗的是團隊的戰(zhàn)斗力。”周彪說。

看的是“不忍直視”，忙的是“焦頭爛額”，這句話說起來簡單，但當(dāng)真正面對時，只有天天經(jīng)歷的人才能體會到其中的“味道”。

周彪談到，對于重度燒傷患者來說，盡快搶救患者生命只是萬里長征邁出的第一步。術(shù)后病人的進一步治療、功能修復(fù)、心理治療都是非常復(fù)雜又艱巨的任務(wù)。

20多天回不了家——習(xí)以為常

“燒傷看似只是皮膚受損，其實，比表面皮膚受損更可怕的是難以預(yù)估的內(nèi)臟損傷，一個環(huán)節(jié)沒及時處理或預(yù)估不到位，就可能會危及到患者生命。每當(dāng)搶救大面積燒傷病人時，我們都會在科里住20余天，一直陪護在患者身旁，時刻觀察患者的病情進展情況，直至病情穩(wěn)定。”周彪強調(diào)。　　

每隔幾小時就要給患者吸痰、翻身、給藥等，頻率不一，有的4到6小時一次，有的半小時一次。補液多了少了都不行。他滿腦子都是時間表，勞動強度很大，但不能出現(xiàn)一點遺漏。

清理、修復(fù)創(chuàng)面是他另一項重要工作，長時間在無影燈下目不轉(zhuǎn)睛地做清創(chuàng)、植皮和縫合等細致活兒，一下手術(shù)，看哪都是花的。剛燒傷的病人，創(chuàng)面常有污染，更有些病人沒能及時接受治療，各種細菌在創(chuàng)傷處大量繁殖，致使焦痂下產(chǎn)生很多黃綠色的膿液。復(fù)雜的創(chuàng)面上，他輕輕一碰，患者就疼得哆嗦，小孩更是嚎啕大哭。其他科室換藥也就10到20分鐘，而燒傷外科病人換藥往往需要1到2小時，一些大面積燒傷患者換藥甚至長達一上午。

周彪介紹，除了治療患者的外在疾病外，我們還要更多地關(guān)注病人的心理狀態(tài)和家屬的溝通工作。

燒傷患者有別于其他疾病患者，除了軀體上的疼痛，往往內(nèi)心也遭受重創(chuàng)，甚至產(chǎn)生放棄治療的念頭。還有一些家屬看著親人強忍疼痛，心里著急，便把怒氣撒在醫(yī)護工作者身上。但“習(xí)以為常”的醫(yī)護人員一直堅持醫(yī)者的仁心仁術(shù)，盡職盡責(zé)地為患者提供治療服務(wù)、將心比心地與家屬交流溝通。

周彪回憶，有一位手部燒傷的患者，剛來醫(yī)院時，已經(jīng)失去了意識，創(chuàng)面周圍腫脹發(fā)紅，病情十分嚴(yán)重。周醫(yī)生檢查完后，告知家屬必須截肢，否則患者有生命危險。最終經(jīng)過再三規(guī)勸，患者家屬終于同意了周醫(yī)生的診斷。但當(dāng)患者清醒后知道自己手沒了時，一時接受不了事實，不配合治療還打罵醫(yī)生和護士。周彪便一次次與患者傾心長談，最終患者接受了事實，配合治療。其實，像這樣的例子還有很多。

有一位面部燒傷后瘢痕增生的年輕姑娘，盡管她已經(jīng)進行了細致的修復(fù)治療，但臉上依然有小部分的瘢痕和色素沉著。這位姑娘為此而一蹶不振，不愿意見人。周彪便鼓勵她以樂觀的心態(tài)看待傷痕，告訴她外表的瘢痕慢慢都可以修復(fù)，如果內(nèi)心出現(xiàn)裂痕就再也難以治愈。經(jīng)過多次談心，讓這位姑娘重新樹立起生活的信心……

當(dāng)被問及做為一名燒傷外科醫(yī)生的感觸時，他只淡淡地說：“醫(yī)生只是分工的不同、我們看的是‘不忍直視’，忙的是‘焦頭爛額’，但當(dāng)看到我們從死神手里將患者拉回來時，我們心里就特別踏實，我為我們是醫(yī)生而自豪。”