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艾梅乙感染的寶媽如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)



感染了艾梅乙的寶媽們分娩的新生兒可以母乳喂養(yǎng)嗎?什么情況下不可以母乳喂養(yǎng)?今天就給大家科普一下,不是所有感染的媽媽,寶寶都不能喝母乳!

 

    一、感染HIV的媽媽母乳建議:科學(xué)喂養(yǎng)

    1.對(duì)HIV感染的孕產(chǎn)婦所生兒童提倡完全人工喂養(yǎng), 避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)是可以將艾滋病病毒通過(guò)母乳傳播給嬰兒,所以建議艾滋病病毒感染的媽媽盡可能完全人工喂養(yǎng)。

    2.對(duì)于不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的HIV感染產(chǎn)婦必須是正在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,且病毒載量<50copies/ml或檢測(cè)不到 ,指導(dǎo)其堅(jiān)持正確的純母乳喂養(yǎng), 喂養(yǎng)時(shí)間最好不超過(guò)12個(gè)月。

    3.母乳喂養(yǎng)期間,HIV感染產(chǎn)婦應(yīng)堅(jiān)持抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,產(chǎn)婦乳腺炎、乳頭皸裂和嬰兒鵝口瘡會(huì)增加母乳喂養(yǎng)HIV傳播的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),直至痊愈。

    4.禁忌:母親未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療或病毒載量>1000copies/ml,禁止母乳喂養(yǎng),必須使用配方奶。

 

 

     二、感染梅毒的媽媽母乳建議:規(guī)范治療

    1.梅毒感染陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰兒:經(jīng)規(guī)范的孕期母嬰阻斷治療,嬰兒除外先天梅毒且母親給予正規(guī)的抗梅毒治療,無(wú)乳頭皸裂和乳腺炎時(shí)可以直接母乳喂養(yǎng)。

    2.未經(jīng)規(guī)范治療者,應(yīng)暫緩母乳喂養(yǎng)。

    3.孕期用紅霉素治療的孕婦,在分娩后應(yīng)使用多西環(huán)素復(fù)治,治療期間不能哺乳,所生的寶寶應(yīng)按照先天梅毒治療方案給予相應(yīng)的治療。

    4.乳房的任何部位,包括乳頭和乳暈都有可能被梅毒感染,如果乳房、乳暈上有梅毒瘡或者破損傷口,要暫停母乳喂養(yǎng),直至病灶愈合。

    5.嬰兒需密切監(jiān)測(cè),每3個(gè)月血清學(xué)檢測(cè),必要時(shí)預(yù)防性治療。

 

 

     三、感染乙肝的媽媽母乳建議:可母乳喂養(yǎng)

    1.乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性媽媽可以母乳喂養(yǎng)。

    2.新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)(越快越好)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗后(獲得雙重免疫保護(hù)作用),可接受乙肝陽(yáng)性媽媽的哺乳。

    3.還需特別注意的事特別提醒:

   (1)乙肝媽媽喂養(yǎng)前先洗手,用溫?zé)岬母蓛裘磔p輕擦拭乳頭后再給嬰兒喂奶。母親乳頭破裂、出血、新生兒口腔/消化道有破損,暫停母乳喂養(yǎng)。嬰兒和母親的用品要隔離。嬰兒要有獨(dú)立的毛巾、臉盆、喝水用的杯子。

   (2)不宜或暫停母乳喂養(yǎng)的指征:主要包括母親患傳染病急性期、嚴(yán)重器官功能障礙性疾病、嚴(yán)重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病、嬰兒患有乳糖不耐受癥等不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的疾病,另外母親酗酒、暴怒、服用對(duì)嬰兒有影響的特殊藥物等。

4、新生兒完成0-1-6月乙肝疫苗全程接種后需檢測(cè)HBSAg和抗-HBs

 

 

 

 

    四、綜合建議:HIV:人工喂養(yǎng) > 純母乳喂養(yǎng)(僅限資源有限地區(qū))。

                 梅毒/乙肝:母乳喂養(yǎng)(需治療+免疫預(yù)防)。

 

 

    母乳是媽媽送給寶寶的第一份愛(ài),除非有醫(yī)學(xué)指征,建議媽媽們不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)!

 

     來(lái)源:婦產(chǎn)科

 

 

 

 

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